今年度の個別指導等の計画日程を行政当局から入手しましたので、お知らせします。記事の末尾に簡単な説明コメントをつけました。

• 　集団指導の「新規指定」とは、いわゆる新規開業の医療機関を対象として行われるものです。院長交代（継承）した場合なども対象です。新規に保険医療機関指定を受けて、まだ一度も集団指導を受けていない医療機関が対象です。また「新規登録保険医」とは、新たに保険医登録をおこなった医師・歯科医師です。集団指導は、集団で講習を聴講する形です。
• 　「指定更新」や「更新時の保険医療機関」とは、指定期間を満了し更新を迎える保険医療機関を指します。保険医療機関の指定期間は6年間なので、6年ごとに更新時が巡ってくることになります。
• 　「集団的個別指導」は、各科の平均点数にもとづいて、平均点数の高い医療機関から並べて、上位に位置する医療機関を対象にして行われる指導です。各診療科ごとに奈良県の平均点数の1.2倍をこえる「高点数医療機関」であって、上位８％までが対象です。ただし、前年に「集団的個別指導」や「個別指導」を受けた医療機関は除外されます。
  　「集団的個別指導」を受けた翌年度も引き続き平均点数が上位となった場合には、そのさらに翌年度の個別指導の対象に選定される場合があります。
  　指導大綱では「集団的個別指導」は“集団で行う部分”と“個別に面接して行う部分”があることになっていますが、実際には、集団部分のみしか実施されていません。つまり、集団で講習を聴講する形で、実質は集団指導と同様です。
• 　個別指導は、カルテやエックス線写真その他、当局から指定される書類等を持参して、個別面談で受ける行政指導です。対象医療機関は、予め定められた基準に沿って選定されることになっています。
  　新規指定（新規開業）の医療機関は、必ず個別指導を受けます。前述の、新規指定の集団指導を終えた医療機関が対象です。
• 　個別指導の実施通知は1ヵ月前に作成され、特定記録郵便で送達されます。それは一般の個別指導も、新規個別指導も同じです。たとえば12月20日に行われる個別指導の対象者には11月20日付で実施通知が発行され、発送されます。たいてい翌日、この例の場合では11月21日に通知を受け取ることになります。
  　なお、集団的個別指導の実施通知は普通郵便で送達されます。見落としにご注意ください。
• 　個別指導に際して、持参を求められるカルテ等は、当局が患者名を特定して指定してきます。一般の個別指導では30件が指定されます。この対象患者名は、指導実施日の1週間前に20件分のリスト、前日に残る10件のリストが、それぞれファクスで通知されます。新規個別指導では対象カルテは10件で、10件分すべてが記載されたリストが1週間前にファクスで通知されます。